הערכת סיכון לבבי בניתוח שאינו ניתוח לב- שלב 5
- פרטים
- נוצר ב 09 נובמבר 2012
- נכתב על ידי דר' גרג'י יונתן
- כניסות: 28663
שלב 5
בדוק כמה גורמי סיכון קליניים יש לך-
1. היסטוריה של מחלת לב איסכמית (התקף לב בעבר, תעוקת חזה).
2. היסטוריה של אי ספיקת לב מאוזנת או בעבר (למשל הופעת בצקת ריאות שטופלה וחלפה).
3. היסטוריה של מחלה צרברווסקולרית (שבץ מוחי).
4. סכרת.
5. אי ספיקת כליה.
אם אין לך כלל גורמי סיכון- ניתן לבצע את הניתוח.
אם יש לך 1-2 גורמי סיכון- ניתן לבצע את הניתוח תוך הכנה ע"י תרופות השולטות בקצב הלב (ולפיכך מפחיתות את תצרוכת החמצן שלו) או לבצע בדיקות לבביות במידה והן יכולות להשפיע על אופן הטיפול ולשפר את מצב החולה. כמובן שהשיקול הזה נתון בידי המרדים/קרדיולוג.
אם יש לך 3 גורמי סיכון ומעלה-
-במידה ומדובר בניתוח בסיכון בינוני (ראה שלב 3) הרי שניתן לבצע את הניתוח תוך הכנה ע"י תרופות השולטות בקצב הלב (ולפיכך מפחיתות את תצרוכת החמצן שלו) או לבצע בדיקות לבביות במידה והן יכולות להשפיע על אופן הטיפול ולשפר את מצב החולה. כמובן שהשיקול הזה נתון בידי המרדים/קרדיולוג.
-במידה ומדובר בניתוח בסיכון גבוה (ראה שלב 3) יש לבצע בדיקות לבביות במידה ואלה יכולות להוביל לשינוי חיובי במצב החולה (למשל הכנסת סטנט ופתיחת חסימות כליליות בצנתור לב, או מתן טיפול תרופתי לשיפור תפקוד הלב).